Устройство спинного мозга 

Спинной мозг (СМ) расположен в позвоночном канале и представляет собой однородный тяж, идущий от головного мозга, в котором условно можно выделить сегменты, соответствующие позвонкам каждого из отделов. От каждого сегмента спинного мозга отходит вправо и влево по одной паре нервных корешков. Всего:

  • 8 пар шейных;
  • 12 пар грудных;
  • 5 пар поясничных;
  • 5 пар крестцовых;
  • 1 пара копчиковых нервных корешков.
Каждая пара идёт к позвонкам соответствующего уровня и выходит из позвоночного канала через межпозвонковые отверстия. Но поскольку спинной мозг короче позвоночника, то заканчивается он не на уровне 5-го крестцового, а на уровне 1-2-го поясничных позвонков. Поэтому, начиная от второго поясничного позвонка и ниже, поясничные, крестцовые и копчиковые корешки спускаются пучком. Этот пучок называется "конский хвост". Некоторые люди, где-то когда-то слышавшие слово «пункция», очень боятся повредить спинной мозг при этой манипуляции. Но это невозможно в принципе, так как в нижнепоясничном отделе (а именно там производится прокол) спинного мозга просто нет.

парынер

Выйдя из позвоночника через межпозвонковые отверстия справа и слева, нервные корешки каждого из отделов переплетаются между собой недалеко от позвоночника, образуя нервные сплетения (ганглии):  

  • с 1 по 4 шейные корешки образуют шейное сплетение;
  • с 5 по 8 - плечевое сплетение; 
  • с 12 грудных по 4 поясничные - поясничное сплетение;
  •  с 5 поясничных по 3 крестцовые - крестцовое сплетение.

с

Из сплетения выходят нервы, состоящие из нескольких корешков, которые идут далее к органам и тканям - иннервируют их. Схематично иннервацию можно представить так:

  • корешки шейных сегментов спинного мозга иннервируют голову и верхние конечности;
  • грудного отдела - грудную клетку, область живота и внутренние органы;
  • поясничного отдела - область поясницы, таза, переднюю и боковую поверхность нижних конечностей, стопы;
  • крестцового отдела - пах и задняя поверхность ног.

с

В поперечном разрезе спинной мозг напоминает серую бабочку в окружении белого вещества.   

В центре СМ находится серое вещество, образованное телами и дендритами (короткими отростками) нейронов,  которые отвечают за прием и обработку информации.  В «бабочке» серого вещества можно выделить передние (исполнительные, направлены вперед, в сторону грудной клетки) и задние (сенсорные, направлены назад, в сторону спины) рога, а также боковые (вегетативные) рога. Из этих рогов выходят нервные корешки, которые сливаются в спинномозговые нервы, которые в свою очередь, выходя из спинномозгового канала через межпозвонковые отверстия, идут к определенному этажу тела.

Вокруг серого вещества расположено белое вещество, образованное аксонами (длинными отростками) нейронов, которые отвечают за передачу информации головному мозгу, это проводящие пути.

и

Как поступает информация в СМ:

  1. нейроны спинального ганглия (чувствительного нервного сплетения, состоящего из тел чувствительны (афферентных) нейронов) воспринимают сенсорную стимуляцию (информацию о некоем раздражении), идущую от рецепторов, и через задние корешки передают сигнал в задние рога серого вещества СМ;
  2. нейроны задних рогов обрабатывают поступивший сигнал (не пропускают слабые и постоянные, привычные сигналы (например, если мы постоянно носим очки, то не обращаем на них внимания, хотя сигналы от кожи, ощущение прикосновения очков к коже, постоянно поступают в СМ), но это не касается сигналов о боли);
  3. если сигнал сильный  и новый, он попадает в промежуточные ядра (вставочные нейроны), где сопоставляются сигналы от головного мозга (так, головной мозг может затормозить рефлекс) и поступивший сенсорный сигнал.  Здесь есть 2 синапса - тормозный  и возбуждающий. Например, мы несем горячую чашку с чаем, естественная реакция, когда руке становится горячо – бросить горячую чашку, убрать источник неприятных ощущений (или даже боли). Так сработал бы рефлекс.  Но мы вольны затормозить  рефлекс за счет тормозных медиаторов,  тогда это будет произвольный контроль. Его реализует  префронтальная кора, связанная с волей. То есть головной мозг может перехватить этот сигнал и отключить естественную рефлекторную реакцию: если мы знаем, что чашка разобьется, чай прольется на ноги и пол, нести осталось не далеко, боль не такая уж и сильная, можно потерпеть еще пару секунд. Тот же процесс происходит и когда нам хочется почесаться и повертеть головой в медитации, а мы волевым решением приказываем телу сохранять неподвижность. Таким образом, произвольный контроль движений и внимания, эмоций основан на тормозных синапсах. И эту функцию реализовать сложнее, чем возбуждение и передачу сигналов, и качество ее зависит от тренировки. Получается, спинной мозг помимо того, что может на своем уровне обрабатывать поступающую информацию и отдавать приказы мышцам, органам и железам – исполнителям, постоянно передает информацию по белому веществу «наверх» - в головной мозг, откуда также могут спускаться корректирующие и указующие приказы;
  4. во вставочном нейроне принимается решение о реакции:

    • если двигательной, связанной с работой мышц, информация передается в окончания двигательных (эфферентных) нейронов передних рогов серого вещества;
    • если вегетативной (работа желез и внутренних органов), информация передается в отростки нейронов боковых рогов серого вещества.

    и

    Спинной мозг окутан оболочками: мягкой, паутинной (сосудистой) и твёрдой, а также защищен позвоночником. Пространство между костными стенками позвоночного канала и твёрдой мозговой оболочкой называется эпидуральным (то же самое, что и перидуральным от лат. эпи - над; пери - около, вокруг; dura - твёрдая). Оно заполнено рыхлой соединительной тканью - эпидуральной клетчаткой, куда вводится препарат при лечебных блокадах. Между паутинной мозговой оболочкой и мягкой, покрывающей спинной мозг, циркулирует спинномозговая жидкость (ликвор).

    п


    Спинной мозг - это связующее звено между головным мозгом и периферией (туловищем, кожей, конечностями, внутренними органами и т.д.), проводящая система, которую можно сравнить с телефонным кабелем. При повреждении нервных отростков, составляющих проводящие пути спинного мозга, возникают нарушения, называемые проводниковыми.

    Глоссарий:

    Ганглий (нервное сплетение, нервный узел) - анатомически обособленное скопление нервных клеток, состоящее из тел, дендритов и аксонов нервных клеток и глиальных клеток.

    Иннервация - снабжение органов и тканей нервами, что обеспечивает их связь с центральной нервной системой (ЦНС).

    Ликвор (спинномозговая жидкость, цереброспинальная жидкость) - жидкость, окружающая головной и спинной мозг и заполняющая пространство между двумя их оболочками – паутинной и мягкой, защищающая эти органы от механических воздействий и поддерживающая обменные процессы между кровью и ЦНС.

    Спинной мозг - часть центральной нервной системы, расположенная в позвоночном канале и представляющая собой однородный тяж, идущий от ствола головного мозга до 1-2 поясничного позвонка. Играет роль связующего звена между головным мозгом и периферией (туловищем, кожей, конечностями, внутренними органами и т.д.)

    Эпидуральное пространство - пространство между костными стенками позвоночного канала и твёрдой мозговой оболочкой.




    Last modified: Wednesday, 20 September 2023, 10:16 PM